更新時(shí)間:2021-04-18 13:29:45作者:網(wǎng)絡(luò)
符合享受生育保險(xiǎn)待遇的女職工,首先,要到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記生育信息,然后,在發(fā)生生育費(fèi)用時(shí),持本人社會(huì)保障卡在這家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡結(jié)算。符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的費(fèi)用,由基金按限額支付。超過(guò)限額的由個(gè)人現(xiàn)金支付,個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)不能支付生育費(fèi)用。在非參保地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育費(fèi)用,須在發(fā)生費(fèi)用的當(dāng)年度內(nèi),攜帶相關(guān)證件和就醫(yī)資料,到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷(xiāo)。非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。第二十條 生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助。生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。第二十一條 職工所在用人單位按時(shí)足額為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,職工按照國(guó)家規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家和省市規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。職工或者職工未就業(yè)配偶分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位為其連續(xù)繳費(fèi)不足10個(gè)月的,職工生育醫(yī)療費(fèi)用或者職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇由生育保險(xiǎn)基金支付;職工的生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助,在用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)10個(gè)月后,由生育保險(xiǎn)基金支付。第二十二條 用人單位未按照規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記或者未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),其職工的生育保險(xiǎn)待遇和職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇應(yīng)由用人單位按照所屬統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)足額支付,其中,生育津貼的支付標(biāo)準(zhǔn)按照職工產(chǎn)假或者休假前工資的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。用人單位未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,從次月起停止生育保險(xiǎn)待遇,暫停期間不計(jì)算繳費(fèi)年限。用人單位在足額補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)后,可補(bǔ)計(jì)繳費(fèi)年限,自補(bǔ)繳之日起繼續(xù)享受生育保險(xiǎn)待遇,暫停期間的生育保險(xiǎn)待遇,生育保險(xiǎn)基金不予結(jié)付,由用人單位負(fù)擔(dān)。生育醫(yī)療費(fèi)產(chǎn)前檢查的的費(fèi)用是直接在醫(yī)院刷社??▓?bào)銷(xiāo)掉的,超過(guò)限額的當(dāng)然要自費(fèi)。生之前單位連續(xù)正常繳納社保滿(mǎn)10/12個(gè)月的可以享受生育津貼,不足的單位繼續(xù)正常連續(xù)繳納直到滿(mǎn)10/12個(gè)月再到社保局申請(qǐng)待遇。休產(chǎn)假期間單位要給你正常發(fā)工資,這樣基金會(huì)有生育津貼補(bǔ)貼給單位,津貼高于工資的單位要把差額給職工,單位必須發(fā)產(chǎn)假工資否則違法,津貼是給單位的直接打到單位賬上的不是給職工的。生完小孩6個(gè)月內(nèi)直接帶資料去社保局申請(qǐng)待遇